Ортопедическая стоматология занимается диагностикой, лечением и протезированием нарушений целостности зубочелюстной системы. К каждому пациенту оказывается индивидуальный подход в зависимости от особенностей полости рта, челюсти и прочих факторов. Протезирование зубов производится в строго индивидуальном порядке, с учетом клинической картины и предпочтений пациента. Основная задача, при этом, полное восстановление жевательной функции. Однако, для нас важно не только восстановить целостность зубного ряда, но и вернуть привлекательную улыбку. В современной ортопедии применяются биосовместимые материалы, качество которых постоянно совершенствуется и они дают возможность придать естественный вид искусственным зубам, а также обеспечить пациенту максимальный комфорт. В стоматологии протезирование сегодня находится на высоком уровне развития, для восстановления зубного ряда с успехом применяются различные методы, такие как съемное и несъемное протезирование, а также протезирование на имплантатах.
Отдельным видом керамических виниров являются люминиры. Это сверхтонкие слои, изготовленные из очень прочной керамики. У этих тонких вставок толщина слоя не превышает 0,2 – 0,3мм. Данный вид косметических вставок пользуется весьма широким спросом, несмотря на очень высокую стоимость. Это обусловлено, как наивысшими эстетическими результатами, так и долговечностью.
Показания к применению люминиров:
- диастемы (щели между зубами) и неправильный зубной ряд.
- сколы эмали или сломанные зубы.
- изменение цвета зубов. Люминиры можно использовать также в качестве альтернативного средства отбеливания.
С их помощью можно изменить цвет зубов с длительным эффектом, так как люминиры никогда не меняют цвет.
- устранить недостатки ортопедических конструкций (трещины металлокерамических коронок, оголение шейки корня у края коронки) без снятия их с зуба.
Преимущества люминиров:
- нет необходимости в предварительном обтачивании зубов для установки люминиров.
- с помощью люминира возможно быстро выровнять зубы без использования брекетов
- люминиры можно использовать вместо отбеливания.
Особенности производства и установки люминиров
Отличительной особенностью люминиров является то, что их можно закрепить на любой поверхности, будь то пломба, зубная коронка или дентин. Фиксирующие материалы и люминиры составляют единую систему, что обеспечивает им надежность и долговечность. Внутренняя поверхность каждого люминира имеет пористую структуру, благодаря чему он очень прочно сливается с эмалью зуба. В результате покрытие и зуб становятся единым целым. Одновременно, если необходимо, можно с помощью специального инструмента удалить люминал без ущерба для зуба, что является одним из преимуществ этого метода.
1.Керамические коронки без металла – на основе оксида циркония
Керамические коронки на основе оксида циркония – последнее слово в современном протезировании. Они абсолютно безвредны для организма, исключительно прочны. Такие коронки изготавливаются без использования металла, полностью из фарфора.
2. Металлокерамические коронки
Наиболее распространенная форма съемного протезирования зубов – это металлокерамические коронки и мосты. Это объясняется прекрасным сочетанием красоты и прочности. Они удовлетворяют почти все потребности, как врача, так и самого пациента. Металлокерамические коронки применяются только тогда, когда степень разрушения зуба настолько велика, что восстановление его целостности и прочности уже невозможно без протезирования. А металлокерамические мостовые протезы применяются при отсутствии одного или нескольких зубов. Съемные протезы бывают полностью или частично-съемные.
Полностью съемные протезыэто пластинчатые протезы: жесткие или полумягкие, а частично-съемные протезыэто пластинчатые протезы: жесткие, гибкие и бюгельные. Эти протезы являются разновидностью частично-съемных протезов. Они представляют собой удобную, прочную и долговечную конструкцию, обладающую целым рядом преимуществ.
Бюгельные протезы
Для бюгельных протезов нужны несколько здоровых и прочных зубов, которые являются опорой для фиксации основания бюгельного протеза. Это могут быть керамические, цельнолитые, а также здоровые естественные зубы. По сравнению с полностью съемными протезами, бюгельные протезы обладают рядом преимуществ:
- Обладают большей прочностью и долговечностью.
- Больные быстрее привыкают к бюгельным протезам, так как небо не полностью прикрывается.
- Можно восстановить весь зубной ряд, если даже если там осталось всего несколько зубов.
- После установления бюгельного протеза речь не нарушается.
- Не вызывает неудобств во время приема пищи.
- Нет необходимости снимать протез на ночь.
Гибкие нейлоновые протезы
Эти протезы изготавливаются из полупрозрачного нейлона, эластичны, благодаря чему сливаются со слизистой полости рта. По сравнению с протезами из других материалов, нейлоновые протезы обладают целым рядом преимуществ:
- гибкость,
- надежная фиксация,
- легкий вес,
- отсутствие металлических элементов,
- быстрая адаптация пациентом,
- отсутствие необходимости в отточке опорных зубов.
За счет высокой прочности эти протезы могут выдерживать большие нагрузки
Частично-съемные пластинчатые протезы
Применяются только в тех случаях, когда дефект зубного ряда невозможно восстановить мостовыми протезами. В основном применяется при отсутствии жевательных зубов
Частично-съемные протезы с кламмерами
Кламмеры представляют собой металлические крючки, с помощью которых протез фиксируется на опорных зубах, благодаря чему обеспечивается равномерное распределение жевательной нагрузки на зубную ткань. При бюгельном протезировании нет необходимости в обтачивании опорных зубов. Эти протезы очень прочны и долговечны. Кроме кламмеров применяются также аттачмены – микро замки, с помощью которых протез фиксируется на опорных зубах. Микро замки устанавливаются на зубную коронку опорного зуба. Здоровые зубы и красивая улыбка являются важнейшими составляющими внешней гармонии человека. Красота, внутренняя свобода и привлекательная улыбка – обязательные условия удачливого человека. Если те или иные заболевания зубов лишили человека возможности обладать красивой улыбкой, ему на помощь приходит эстетическая стоматология. В современной стоматологии, наравне с основными методами лечения, освоены и широко применяются методы микропротезирования, в число которых входит установка виниров.
Показания к использованию виниров в микропротезировании:
- неровный зубной ряд,
- поврежденная (по разным причинам) эмаль,
- различные поражения эмали некариозного характера,
- зубные пятна, изменения цвета зуба.
Преимущества виниров
Применение виниров обладает рядом преимуществ:
- исключительно натуральный вид зубного ряда пациента,
- виниры не меняют цвет под воздействием кофе, сигарет, на них не образуются пятна, они не теряют яркости,
- установка виниров предотвращает образование зубного налета и зубных камней.
Керамические и композитные виниры
В зависимости от материала изготовления виниры бывают двух видов: керамические и композитные.
1.Композитные виниры можно фиксировать двумя способами: лабораторным методом (непрямой способ) или слой винира специальным клеем непосредственно наслаивается на зуб пациента (прямой способ). Этот способ используется при необходимости восстановления одного-двух зубов пациента. Врач-стоматолог закрепляет его в течение одного приема, и он служит до пяти лет. А лабораторный метод позволяет добиться улучшенного эффекта и более длительного срока службы композитных изделий.
2.Керамические виниры производятся исключительно лабораторным методом. В отличие от композитных, керамические виниры позволяют восстанавливать больше зубов, они прочнее, служат дольше и не меняют цвет.
